来月经时发生呕吐的原因较多，主要包括：
一、痛经：许多女性在月经期间会有痛经现象，主要表现为腹痛。这是因为子宫内膜细胞溶解释放大量前列腺素、内源性缩宫素、血管加压素等，导致子宫平滑肌收缩、血管痉挛，引起子宫缺氧。而增多的前列腺素进入血液循环后，会引发消化道不适症状，使得女性在月经期间出现恶心、呕吐、腹泻以及头晕等状况。
1.前列腺素：是导致痛经和相关消化道症状的重要因素之一。
2.子宫平滑肌收缩：造成子宫缺氧，进而影响到消化系统。
二、胃肠功能紊乱：女性在月经期间肠胃功能本身相对较弱，如果此时经常食用不卫生或冰凉等不易消化的食物，就很容易引发胃肠功能紊乱，从而出现恶心、呕吐、腹痛等症状。
1.月经期间肠胃功能特点：较为脆弱。
2.不良饮食的影响：容易导致胃肠功能失调。
三、情绪影响：部分女性在月经期间情绪紧张、过度焦虑，也会引起呕吐现象。
1.情绪对身体的作用：情绪问题可导致生理反应。
2.具体的情绪表现：紧张、焦虑等。
当女性在月经期间出现呕吐等症状时，首先应密切观察，多喝温开水，注意腹部热敷，同时饮食要以清淡、易消化为主，不吃寒冷食物，并做好局部保暖。若症状较为严重，则需及时到医院就诊，根据具体病因采取对症的处理方法。
总结：本文阐述了来月经时呕吐的多种原因，包括痛经、胃肠功能紊乱、情绪影响等，并针对这些原因进行了详细说明，还提出了出现症状后的应对措施。