来例假时呕吐可能与体内激素变化有关。女性在月经期间，体内的前列腺素水平会升高，一般升高的前列腺素可能会引起子宫平滑肌收缩，同时也可能影响到胃肠道，导致出现呕吐等不适症状，据统计，约有10% - 20%的女性在经期会出现不同程度的胃肠道不适，包括呕吐。
激素变化影响
前列腺素作用： 月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素，除了引起子宫收缩导致痛经外，前列腺素还能进入血液循环，作用于胃肠道，使胃肠道平滑肌收缩，从而引发恶心、呕吐等反应。雌激素影响： 月经期间雌激素水平的波动也可能对胃肠道产生一定影响，虽然具体机制还不完全明确，但也是导致经期呕吐的因素之一。
个体差异因素
体质敏感者： 有些女性本身体质较为敏感，对体内激素变化的反应更强烈，在月经期间就更容易出现呕吐等不适症状。比如一些平时胃肠道功能相对较弱的女性，在经期就可能更容易受到激素变化的刺激而发生呕吐。既往病史影响： 如果女性既往有胃肠道疾病史，如胃炎、胃溃疡等，那么在月经期间，由于激素变化等因素的影响，就更有可能诱发或加重呕吐症状。例如本身有胃溃疡的女性，经期前列腺素升高可能会加重胃黏膜的刺激，导致呕吐发生。
生活方式因素
饮食不当诱发： 如果在月经期间食用了过多油腻、辛辣、刺激性食物，或者进食不规律，过饱或过饥，都可能加重胃肠道负担，从而诱发呕吐。比如经期大量吃炸鸡、辣椒等油腻辛辣食物，就容易刺激胃肠道引发呕吐。睡眠不足影响： 月经期间如果睡眠不足，身体处于疲劳状态，也可能影响胃肠道的正常功能，增加呕吐的发生几率。例如经期熬夜追剧，睡眠严重不足，就可能导致胃肠功能紊乱，出现呕吐情况。