胰腺长瘤的成因较为复杂，可能涉及多种因素。目前研究发现，遗传因素是其中一个方面，例如部分遗传性胰腺炎患者，有家族遗传倾向，家族中若有相关病史，后代患胰腺长瘤的风险可能会增加。
遗传因素相关
家族遗传倾向： 某些遗传性综合征会增加胰腺长瘤的发生几率，像家族性乳腺癌 - 卵巢癌综合征相关基因异常时，可能也与胰腺长瘤存在关联，有家族遗传背景的人群需要更密切关注胰腺健康状况。基因突变影响： 一些特定基因的突变可能导致胰腺细胞异常增殖，从而引发胰腺长瘤。比如 BRCA2 基因等发生突变时，会干扰细胞正常的生长调控机制，增加胰腺长瘤的可能性。
生活方式因素
长期吸烟： 吸烟是胰腺长瘤的重要危险因素之一。研究表明，长期吸烟者患胰腺长瘤的风险比不吸烟者明显升高。烟草中的多种致癌物质会通过各种途径损伤胰腺组织细胞，影响胰腺正常功能，逐渐诱发细胞的异常变化进而形成肿瘤。不健康饮食： 长期高热量、高脂肪饮食，以及过度饮酒等都可能对胰腺产生不良影响。长期高脂肪饮食会使胰腺分泌过多的消化酶等物质，增加胰腺的负担，而过度饮酒会刺激胰腺反复发炎，炎症长期刺激可能导致胰腺细胞发生恶变，增加胰腺长瘤的风险。
慢性胰腺疾病因素
慢性胰腺炎： 慢性胰腺炎患者胰腺长期处于炎症状态，炎症持续刺激会使胰腺组织不断修复再生，在这个过程中容易出现细胞的异常改变，进而增加胰腺长瘤的发生风险。据统计，慢性胰腺炎患者发生胰腺长瘤的几率比正常人要高不少。胰腺导管内乳头状黏液瘤： 这是一种胰腺的良性或交界性肿瘤样病变，但它有恶变倾向，若不及时处理，可能会进展为胰腺长瘤，需要密切监测其发展变化。