大便肛门疼出血的原因可能有以下几点：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。肛裂引起的疼痛，呈周期性，多在大便时或大便后加重，出血量较少。
2.内痔：内痔发生出血时，通常出血量较多，有时点滴而下，有时喷射而出。内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，也会导致剧烈的坠痛。
3.肛管恶变：肛管恶变自己不容易被发现，误诊率却极高，如果贻误治疗，会危及生命。肛门内部出现肿物脱出，这主要是内痔痔核脱出或是脱出于肛门外的内痔。
4.直肠恶变：直肠恶变早期会伴有便血的症状，血液呈现红色或者鲜红色，与早期内痔的症状相似，便血量较少，与粪便相混，呈黏液状，有时会出现脓血便，并伴有肛门直肠下坠、大便频数、里急后重等症状。
5.直肠息肉：儿童便血多由这种疾病引起。出血量较少，血色鲜红，与大便不混合，有时会伴有息肉脱出。
6.溃疡性结肠炎：出血而且是脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。
以上内容仅供参考，如果你出现大便肛门疼出血的情况，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。