脚底长了一个疙瘩还有点疼，可能是以下原因引起的：
1.鸡眼：长期摩擦和受压导致的圆锥形角质增生，呈黄豆大小，淡黄色或深黄色，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，呈圆形或椭圆形，稍隆起于皮面，中央有倒圆锥状角质栓嵌入真皮乳头层，压迫神经末梢，故行走、站立时引起疼痛。
2.跖疣：由人类乳头瘤病毒感染引起的，与压迫、摩擦、外伤、多汗等有关，好发于足跟、跖骨头或跖间受压处，初起为一细小发亮的丘疹，后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黄或污灰色，呈乳头样、菜花状或鸡冠状，idem质硬，皮损可因自身接种而逐渐增多。
3.胼胝：是由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的硬而平滑的角质增厚，是皮肤对长期机械性刺激的一种反射性保护性反应，一般不影响健康和劳动，也没有传染性。
4.其他：如痛风结节、感染性肉芽肿等也可能出现类似症状。
如果脚底疙瘩伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持脚部清洁，避免长时间行走和站立，避免穿高跟鞋和太紧的鞋子。