根据你的描述，脚底长了一个疙瘩还有点疼，可能是鸡眼、跖疣、胼胝等疾病，以下是一些可能的原因和建议：
1.鸡眼：鸡眼是由于长期摩擦和受压引起的圆锥形角质增生，好发于足底或足趾受压部位。鸡眼一般只有黄豆大小，稍高于皮肤，中央呈浅黄色，周围颜色深一些，因为它长得像鸡的眼睛，所以称为鸡眼。鸡眼的主要症状是疼痛，特别是在受压时会更加明显。治疗鸡眼可以使用鸡眼贴、鸡眼软膏等药物，也可以通过手术、激光等方法去除。
2.跖疣：跖疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的，通过直接接触传染，外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。跖疣的主要症状是足底出现丘疹，逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐色或灰黄色，周围有红晕，遇有挤压时疼痛明显。治疗跖疣可以使用冷冻、激光、电灼等方法，也可以使用抗病毒药物。
3.胼胝：胼胝是由于皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生，是皮肤的一种保护性反应。胼胝一般没有明显的症状，也不会引起疼痛，如果胼胝较厚，可以用热水浸泡后用刀片削去一部分角质层。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体的诊断和治疗需要根据实际情况而定。如果你发现脚底长了疙瘩并有疼痛，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并给出合适的治疗方案。同时，在日常生活中，要注意保持脚部的清洁和干燥，避免长时间行走或站立，选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或尖头鞋。
此外，对于一些特殊人群，如糖尿病患者、免疫力低下者等，脚底长疙瘩并伴有疼痛可能是更严重的问题的表现，如感染、肿瘤等。这些人群需要更加重视这种情况，及时就医，并进行全面的检查和治疗。
总之，脚底长疙瘩并伴有疼痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。