早上起来无故膝盖疼可能由多种原因引起，比如骨关节炎，据相关统计，50岁以上人群中骨关节炎患病率较高，65岁以上人群约60%有骨关节炎相关表现。
原因一：骨关节炎
关节磨损：随着年龄增长，膝关节软骨会逐渐磨损，尤其是长期从事重体力劳动或频繁运动的人，软骨磨损更快。比如一位长期搬运重物的工人，50岁左右就可能出现膝关节软骨磨损，早上起来易膝盖疼。关节退变：关节软骨退变后，关节间隙变窄，骨质增生等情况也会出现，刺激周围组织，导致早上起来膝盖疼。
原因二：类风湿关节炎
自身免疫问题：类风湿关节炎是自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击关节滑膜，引起滑膜炎症。晨僵是其常见表现，一般持续时间超过30分钟，早上起来膝盖僵硬疼痛较为明显，且可能双侧膝关节都受影响。关节畸形风险：若不及时治疗，病情进展可能导致膝关节畸形，影响正常行走功能。
原因三：半月板损伤
运动损伤：突然的扭转、屈膝等动作可能导致半月板损伤，比如爱打篮球的人，在激烈对抗中就容易发生半月板损伤。慢性磨损：长期反复的膝关节活动，也会使半月板慢慢磨损，早上起来膝盖可能因姿势改变而出现疼痛。
原因四：滑膜炎
感染或刺激：细菌感染、创伤等都可能引发滑膜炎，滑膜受到刺激后分泌过多滑液，导致膝关节肿胀、疼痛，早上起来时这种疼痛可能较明显。炎症影响：滑膜炎引起的炎症会持续刺激膝关节，即使休息一晚上，早上起来还是可能感觉膝盖疼。