刷牙出血通常是由多种原因引起的，比如约有70%-90%的牙周炎患者会出现刷牙出血的情况。
一、口腔局部因素导致的刷牙出血
牙龈炎： 牙菌斑、牙结石堆积在牙齿表面，刺激牙龈，使牙龈变得脆弱易出血。一般每天刷牙时都可能出现，牙龈颜色会变红、肿胀。牙周炎： 牙周组织发生炎症，比牙龈炎更严重，除了刷牙出血，还可能伴有牙龈萎缩、牙齿松动等情况，且牙周炎是导致成年人牙齿缺失的重要原因之一。
二、全身性疾病引起的刷牙出血
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，刷牙时就容易出血，而且可能还会有皮肤瘀斑等表现；再比如白血病，除了刷牙出血，还可能有发热、贫血等症状。肝脏疾病： 肝硬化患者往往会出现肝功能受损，导致凝血因子合成减少，从而引起刷牙出血，同时可能伴有黄疸、腹水等症状。
三、药物因素导致的刷牙出血
抗凝药物： 正在服用华法林等抗凝药物的人，凝血功能会受到影响，容易出现牙龈出血的情况。这类患者需要在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。降压药物： 某些钙通道阻滞剂类降压药，如硝苯地平，可能会引起牙龈增生，进而导致刷牙出血。