性生活时偶尔出现小肚子疼痛可能与以下因素有关：
1.生理性因素：
性生活时动作过于剧烈或时间过长，可能导致腹部肌肉疲劳或痉挛，引起小肚子疼痛。
女性在排卵期或月经前期，由于体内激素水平变化，可能会出现小肚子疼痛或不适感。
2.病理性因素：
盆腔炎：女性生殖系统有炎症时，如盆腔炎、宫颈炎等，性生活可能会刺激炎症部位，引起小肚子疼痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能导致痛经、性交痛等症状。
其他：子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，或肠道疾病、泌尿系统疾病等，也可能引起性生活时小肚子疼痛。
如果性生活时偶尔出现小肚子疼痛，且症状不严重，可以先观察。如果疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他症状，如白带异常、阴道出血、发热等，应及时就医，进行相关检查，如B超、白带常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，应注意性生活卫生，避免不洁性行为。性生活时动作应轻柔，避免过度刺激。如果有妇科疾病，应积极治疗，以免病情加重。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，也有助于维护身体健康。