老人无缘无故脚肿可能由多种原因引起。比如心源性水肿较为常见，当心脏功能不全时，尤其是右心衰竭，会导致体循环淤血，使得静脉回流受阻，进而引起脚肿，这种情况在有心血管基础疾病的老人中易出现。
心源性水肿方面
心脏疾病引发：像冠心病、风湿性心脏病等都可能导致心功能下降。右心衰竭时，静脉血回心受阻，首先会表现为下肢尤其是脚部的水肿，一般下午症状可能更明显，早晨相对较轻。其他表现：除了脚肿，还可能伴有呼吸困难、活动后气促等症状，严重时会出现胸水、腹水等情况。
肾源性水肿情况
肾脏疾病导致：慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会影响肾脏的排水功能，使体内水钠潴留，从而引起水肿。其中脚肿是常见表现之一，往往从眼睑、颜面开始，逐渐发展到下肢。伴随症状：可能伴有蛋白尿、血尿、血压升高等表现，尿常规检查会有异常。
肝源性水肿缘由
肝脏疾病影响：肝硬化等肝脏疾病会导致肝功能减退，白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，进而引起水肿。脚肿也是常见症状，同时可能伴有黄疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等表现。具体机制：肝硬化时门静脉高压，加上低蛋白血症，使得液体漏出到组织间隙，导致水肿出现。
内分泌性水肿因素
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会导致代谢率降低，引起黏液性水肿，也可能出现脚肿情况。患者还可能伴有怕冷、乏力、反应迟钝等表现。其他内分泌问题：比如原发性醛固酮增多症，会导致体内醛固酮分泌增多，引起水钠潴留，也会出现脚肿，同时可能有血压升高等表现。