急性左心衰发作时需争分夺秒抢救，首先让患者采取端坐位，双腿下垂，这样能减少回心血量，缓解呼吸困难，一般几分钟内就要采取这样的体位调整。
体位与吸氧处理
体位调整：让患者立即采取端坐位，双腿下垂，这样能减少回心血量，缓解呼吸困难，通常在几分钟内就要调整到位。吸氧操作：迅速给予高流量吸氧，一般氧流量要达到6 - 8升/分钟，通过鼻导管或面罩给氧，尽快改善患者缺氧状况。
药物急救使用
吗啡的应用：可以使用吗啡来镇静，减轻患者焦虑情绪，同时扩张血管。但要注意，对于呼吸抑制明显、昏迷、严重肺部疾病的患者要慎用。利尿剂使用：常用呋塞米等利尿剂，通过快速利尿减少血容量，减轻心脏负荷。一般静脉注射呋塞米20 - 40毫克，能在短时间内发挥作用。
减少心脏负荷措施
血管扩张剂运用：像硝酸甘油可以静脉滴注，它能扩张静脉和小动脉，降低心脏前后负荷。起始剂量要小，密切观察血压变化。硝普钠也是常用的血管扩张剂，能同时扩张动脉和静脉，但需要严密监测血压，根据血压调整剂量。正性肌力药使用：对于一些严重心衰患者，可能会使用正性肌力药，如毛花苷丙，它能增强心肌收缩力，但对于房颤伴快速心室率的心衰患者效果较好，不过要注意其不良反应，如心律失常等。
病因治疗要点
基础疾病处理：如果是由高血压急症引起的急性左心衰，要迅速降低血压，可选用硝普钠等合适药物；若是冠心病心肌缺血导致，要改善心肌供血，比如使用硝酸酯类药物等。要积极查找导致急性左心衰的原发疾病，并针对性处理，从根本上缓解心衰状态。