手足有小水泡很痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。可能与过敏、遗传、环境等因素有关。除了手足，还可能出现在身体其他部位。治疗上可使用糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂等，同时要注意皮肤保湿。如果症状严重，需要口服抗组胺药物。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，具有传染性。主要表现为手掌或指间出现水疱、鳞屑、角化、瘙痒等症状。水疱可自行破裂，干涸后形成脱屑。常单侧发病，可蔓延至对侧。治疗上以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。如果病情严重，需要口服抗真菌药物。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、足底的水疱性皮肤病，病因尚不清楚，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。夏季或季节交替时多发，水疱干涸后会出现脱皮，可伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。治疗上以收敛、止痒、抗炎为主，可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。如果瘙痒严重，可口服抗组胺药物。
4.其他：手足口病、水痘、药物过敏等也可能出现手足有水疱、瘙痒的症状。
如果手足出现小水泡很痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免感染。避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。饮食上要避免食用辛辣、海鲜等发物。