根据手掌有小水泡很痒这一症状，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病引起，以下是可能的原因、诊断及治疗方法：
1.汗疱疹
原因：可能与遗传、过敏、感染、神经精神因素等有关。
诊断：好发于手掌、手指侧面，水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
治疗：以干燥、止痒为主，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药。
2.手癣
原因：由真菌感染引起，具有传染性。
诊断：常单侧发病，手掌出现水疱、鳞屑，伴有瘙痒，水疱干涸后会出现脱屑，冬季可出现裂口、疼痛。
治疗：以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药。
3.湿疹
原因：病因复杂，可能与过敏、免疫异常、环境因素等有关。
诊断：表现为多形性皮疹，红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等可同时存在，伴有瘙痒。
治疗：根据病情轻重选择不同的治疗方法，包括外用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗组胺药等。
4.其他
剥脱性角质松解症：好发于青少年，双手掌、手指腹出现小米大小的水疱，可自然破裂、脱落，露出红色薄嫩的表皮，无明显瘙痒。
接触性皮炎：接触某些刺激性物质或过敏原后，手掌出现红斑、水疱、瘙痒。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果手掌水疱持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗时需要更加谨慎，应在医生的指导下选择合适的药物。此外，一些系统性疾病也可能导致手掌出现水疱，如糖尿病、自身免疫性疾病等，因此，如果手掌水疱反复发作或伴有其他不适，应及时进行全面的检查，以排除潜在的疾病。