子宫肌瘤35mm是否需要手术，不能一概而论，需要综合考虑患者的年龄、症状、肌瘤位置、数量等因素。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.肌瘤导致明显症状，如月经量过多、经期延长、腹痛、性交痛、尿频、尿急等。
2.肌瘤生长迅速，或绝经后肌瘤仍继续生长。
3.肌瘤体积较大，超过50mm。
4.肌瘤引起不孕或反复流产。
5.患者有保留子宫的意愿，但肌瘤较大或位置特殊，如黏膜下肌瘤、子宫颈肌瘤等，手术可能是更好的选择。
对于没有上述症状的子宫肌瘤35mm，一般可以定期复查，观察肌瘤的生长情况。复查的频率可以根据肌瘤的类型、患者的年龄等因素而定，一般每3-6个月复查一次。复查的项目包括超声检查、妇科检查等，以了解肌瘤的大小、形态、位置等变化。
此外，一些生活方式的调整也有助于控制子宫肌瘤的生长，如保持健康的饮食、适当的运动、减轻体重、避免长期服用含雌激素的药物或保健品等。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方法应根据个体情况制定，患者应在医生的指导下进行选择。如果对子宫肌瘤的治疗有疑问，建议及时咨询医生，以便获得更详细的信息和建议。