左后背中间里面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、姿势不正确或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤。休息、热敷和适当的伸展运动可以帮助缓解疼痛。如果疼痛严重，可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
2.胸椎关节紊乱：胸椎关节的错位或紊乱可能导致后背疼痛。物理治疗、按摩和胸椎矫正治疗可能有助于恢复关节的正常功能。
3.肋间神经炎：肋间神经炎是肋间神经的炎症，可能导致后背疼痛。疼痛可能会沿着神经分布区域放射。医生可能会建议使用镇痛药、抗病毒药物或营养神经的药物治疗。
4.心脏疾病：虽然左后背中间里面疼不一定是心脏问题引起的，但在某些情况下，如患有心脏病、高血压等疾病的人，疼痛可能是心脏疾病的一种表现。如果疼痛伴随呼吸困难、心悸等症状，应立即就医，进行心电图等检查。
5.肺部疾病：肺部感染、肺炎、胸膜炎等肺部疾病也可能引起后背疼痛。此外，肺癌等严重疾病也可能导致后背疼痛。如果疼痛伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，应及时就医，进行胸部X光或CT检查。
6.其他原因：胃溃疡、胰腺疾病、脊柱疾病等也可能引起左后背中间里面疼。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断，以确定疼痛的具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的姿势、避免过度劳累、加强背部肌肉锻炼也有助于预防后背疼痛的发生。在医生的指导下进行治疗和康复是非常重要的。