大便肛门疼且有血可能是由肛裂、痔疮以及饮食不当所导致，患者需依据自身情况进行对症治疗。
一、肛裂：
1.肛裂患者的典型症状为拉完大便后肛门疼痛和便血。排粪时因粪块刺激溃疡面的神经末梢，从而引发肛门疼痛，这种疼痛还可向会阴部、大腿内侧、臀部、骶尾部等部位放射。
2.可采取排便前后用温水坐浴的方式来缓解症状，便后也可肛入止痛栓。
3.对于反复不愈合的部分患者，可通过手术进行缓解，如肛裂切除术、括约肌松解术等。
二、痔疮：
1.痔疮作为一种肛周良性疾病，主要表现有出血、脱出、肛门坠胀、疼痛、瘙痒等，所以大便肛门疼且出血可能是痔疮引起，疼痛主要考虑血栓外痔水肿、内痔脱出嵌顿，出血则考虑内痔出血。
2.建议患者按医嘱使用药物进行治疗，若药物效果不佳，可考虑外剥内扎术手术治疗。
三、饮食不当：
1.若过量进食如辣条、火锅、麻辣烫等辛辣刺激之物，可能刺激肠道黏膜导致出血，进而使患者出现大便肛门疼且出血的情况。
2.一般来说，患者应注意避免食用过于辛辣刺激的食物，尽量保持饮食清淡，以防引起不适。
总之，当出现大便肛门疼且有血的情况时，要考虑可能是上述原因导致，应及时明确并采取相应的治疗措施，同时注意保持良好的饮食习惯。