大便肛门疼还出血可能是肛裂、痔疮、肛管或直肠肿瘤等引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开后形成的小溃疡，常发生在肛管后正中部位。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛门视诊或肛门镜检查可明确诊断。治疗方法包括软化大便、局部外用药物（如硝酸甘油软膏）、坐浴等。严重者可能需要手术治疗。
2.痔疮：肛垫下移或静脉曲张形成的静脉团块，常见症状包括便血、肛门疼痛、痔核脱出等。肛门视诊、直肠指诊或肛门镜检查有助于诊断。治疗方法包括改善生活习惯（如增加膳食纤维摄入、多饮水、改变排便习惯）、外用药物（如痔疮膏、栓剂）、口服药物（如槐角丸）等。严重者可能需要手术治疗。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良性或恶性肿瘤也可能导致大便肛门疼还出血。此外，还可能伴有大便习惯改变、消瘦、贫血等症状。肛管或直肠指诊、结肠镜检查及病理活检可明确诊断。治疗方法取决于肿瘤的性质、大小、位置等因素，可能包括手术、放疗、化疗等综合治疗。
4.其他原因：肛管或直肠的炎症、损伤、缺血性肠病等也可能引起类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，大便肛门疼还出血还可能有其他原因。如果症状持续或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
在就诊时，医生通常会进行详细的病史采集、体格检查，并可能会建议进行一些辅助检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因。此外，患者在就诊前应尽量保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。
对于儿童、老年人、有慢性疾病或长期服用药物的患者，大便肛门疼还出血可能提示更严重的问题，应特别关注并及时就医。同时，一些高危人群（如有家族性肠息肉病、溃疡性结肠炎、克罗恩病等病史者）也应定期进行肛肠检查，以便早发现、早治疗。