一过性脑缺血是短暂性脑缺血发作,一般症状会在24小时内消失。它是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,有一定的复发风险。
病因有哪些
血管壁病变: 动脉粥样硬化是最常见的原因,约占短暂性脑缺血发作病因的半数以上。高血压、高血脂等会加速动脉粥样硬化的进程。另外,动脉炎也可能损伤血管壁,影响血流。血液成分和血流动力学改变: 血液黏稠度增加,比如红细胞增多症、血小板增多症等疾病,会使血液流动缓慢,容易形成血栓。血压过低时,脑灌注不足,也可能引发一过性脑缺血,像突然大量失血、严重脱水导致血压下降时就容易出现。
有哪些症状表现
神经功能缺损症状: 常见的有单眼一过性黑矇,表现为一只眼睛突然看不清东西,持续几分钟后又恢复正常。还有言语不利,患者可能说话不流利,表达困难。另外,肢体无力也是常见症状,比如一侧手臂或腿部突然没力气,拿东西拿不住,走路有跛行感。不同部位缺血表现: 如果是颈内动脉系统缺血,除了上述症状外,还可能出现一侧面部麻木、视物模糊等情况。要是椎 - 基底动脉系统缺血,会有眩晕、恶心、呕吐、平衡失调等表现,严重时可能突然摔倒,但意识清楚。
如何预防
控制基础疾病: 高血压患者要把血压控制在合适范围,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,如果有糖尿病等合并症,可能需要更低的目标值。高血脂患者要通过饮食控制和必要时的药物治疗,将血脂水平降到正常范围,比如低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以下(高危患者)。健康生活方式: 要保持合理饮食,减少高脂肪、高盐食物的摄入,多吃蔬菜水果。坚持适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。还要戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,饮酒过量也会对血管和血压等产生不良影响。同时,要避免长时间低头等不良姿势,防止颈部血管受压影响血流。
