喉结有异物感，总感觉有东西顶着，这可能与以下因素相关：喉咙异物、咽喉息肉、咽喉炎、慢性扁桃体炎、急性会厌炎等。倘若上述症状持续不消失，建议尽快前往医院耳鼻咽喉科就诊，在医生指导下积极治疗，以防病情加重。
一、喉咙异物：如果进食速度太快，或是一次性进食过多，就可能导致异物卡在咽喉部位，进而致使喉结有异物感，总感觉有东西顶着。这种情况下，建议及时取出异物，可在医生指导下通过电子喉镜将其取出。
二、咽喉息肉：其病因并不明确，可能与炎症持续刺激等有关，会使咽喉上皮细胞增生而形成息肉，从而出现喉结有异物感，总感觉有东西顶着的情况。可遵循医生建议进行电凝、电切等治疗，以改善不适症状。
三、咽喉炎：一般是由细菌感染、粉尘及有害气体刺激咽喉部所引发，此时咽喉局部黏膜会充血、发炎，使得患者出现喉结有异物感，总感觉有东西顶着的现象。可以在医生指导下使用头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，同时要注意保持清淡饮食。
四、慢性扁桃体炎：通常由病毒和细菌感染导致，可引起扁桃体发炎，使局部充血肿胀，呈现出喉结有异物感，总感觉有东西顶着的症状。建议患者在医生指导下服用头孢拉定胶囊、头孢地尼分散片等药物进行医治。
五、急性会厌炎：一般是因细菌或病毒感染引起，会导致会厌及周围组织出现急性炎症病变，可能造成会厌水肿，伴有明显的咽喉肿痛、吞咽困难等表现，也会表现为喉结有异物感，总感觉有东西顶着。可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
总之，当出现喉结有异物感且持续不缓解时，要及时就医，明确具体原因并进行针对性治疗，以促进康复。