一般情况下，小肚子疼肛门坠胀，可能由以下因素导致：一是尿道感染，炎症刺激膀胱、输卵管可诱发膀胱刺激综合征，表现为腹部疼痛、肛门坠胀且可能伴有疼痛；二是急性肠炎，肠道受细菌或病毒感染致黏膜急性损害，出现小腹疼痛、肛门坠胀且有便意；三是肛周脓肿，细菌、病毒感染肛旁组织引发，可致小肚子酸胀、疼痛且肛门坠胀，排便困难。建议通过一般治疗、药物治疗等方式改善症状。
一、尿道感染：若患有尿路感染，炎症刺激会引发一系列症状。
1.病因：主要是病菌感染。
2.症状表现：膀胱刺激综合征，即腹部疼痛、肛门坠胀且可能伴有疼痛感。
3.治疗方法：患者可在医生指导下使用庆大霉素片、诺氟沙星片等抗生素或中药制剂三金片来治疗。
二、急性肠炎：当患有急性肠炎时会有相应表现。
1.病因：肠道遭受细菌或病毒的侵袭。
2.症状表现：小腹疼痛、肛门坠胀且有便意。
3.治疗措施：可在医生指导下选择乳酸环丙沙星氯化钠注射液、利巴韦林片等药物进行治疗。此外，要注意多休息，保持饮食规律，戒掉抽烟、喝酒等刺激消化道的不良习惯。
三、肛周脓肿：因细菌、病毒感染肛旁组织而出现的情况。
1.病因：细菌、病毒感染。
2.症状表现：小肚子酸胀、疼痛且肛门伴有坠胀感，排便较为困难。
3.治疗方法：可遵医嘱使用盐酸环丙沙星胶囊、注射用头孢曲松钠等药物用于预防、控制感染。若症状较为严重，应及时就医进行脓肿切开引流术或瘘管切开术。
除以上常见原因外，还可能是其他因素如直肠癌导致。若症状持续加重，建议及时就诊，以免延误病情。