乳房有硬块还痛，可能是以下原因引起：
1.乳腺增生：
这是一种常见的乳腺良性疾病，可能与内分泌功能紊乱有关。患者可能会在乳房内摸到多个大小不一、质地坚韧的肿块，伴有疼痛或触痛，通常在月经前加重，月经后减轻。
此外，乳腺增生还可能与情绪因素、饮食因素、环境因素等有关。
2.乳腺炎：
乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。患者可能会出现乳房肿块、疼痛、红肿、发热等症状，严重时可能会形成脓肿。
乳腺炎的发生与细菌感染、乳头损伤、乳汁淤积等有关。
3.乳腺纤维腺瘤：
这是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的女性。患者可能会在乳房内摸到一个或多个圆形、质地坚韧、边界清楚、活动度好的肿块，一般无明显疼痛。
乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关。
4.乳腺癌：
乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能会出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头回缩等症状，伴有疼痛或腋窝淋巴结肿大。
乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式等。
总之，乳房有硬块还痛可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。