脑栓塞的治疗需及时，一般在发病后6小时内是溶栓等治疗的黄金时间。治疗脑栓塞常用的药物有溶栓药物等，比如阿替普酶可用于符合溶栓指征的患者。
药物治疗要点
溶栓药物：对于发病在4.5小时内的脑栓塞患者，阿替普酶是常用的溶栓药，它能溶解血栓，恢复脑部血液供应，但使用有严格的适应证和禁忌证，比如近期有颅内出血等情况不能用。还有尿激酶也是一种溶栓药物，不过使用时也得谨慎评估患者状况。抗凝药物：像华法林，能防止血栓进一步形成和扩大，但需要定期监测国际标准化比值（INR），使其维持在合适范围，一般在2 - 3之间，而且用药过程中要注意出血风险等问题。新型口服抗凝药如利伐沙班等也可用于脑栓塞的抗凝治疗，相对来说监测要求没华法林那么频繁，但也有各自的注意事项。
手术治疗情况
介入取栓：对于大血管闭塞导致的脑栓塞，在合适的时间窗内可以进行介入取栓治疗。一般发病6小时内，对于符合条件的患者，通过导管将血栓取出，恢复血管通畅，能大大改善预后，但也不是所有患者都适合，需要评估血管情况等。颈动脉内膜切除术：如果患者存在严重的颈动脉狭窄，可能会考虑进行颈动脉内膜切除术，去除颈动脉内的粥样硬化斑块，减少脑栓塞的发生风险，但手术也有一定的风险，比如脑出血等。
康复治疗方面
早期康复介入：脑栓塞患者病情稳定后就应尽早开始康复治疗。一般在发病后48 - 72小时左右，如果患者生命体征平稳，就可以进行康复评估并制定康复计划。康复治疗包括物理治疗，比如关节活动度训练、平衡训练等，帮助患者恢复肢体功能；还有作业治疗，让患者进行一些日常生活活动的训练，像穿衣、吃饭等，提高生活自理能力。语言康复：如果患者存在语言障碍，还需要进行语言康复训练。由专业的康复治疗师指导患者进行发音训练、语言理解训练等，帮助患者恢复语言功能，提高交流能力。同时，心理康复也很重要，因为脑栓塞可能会给患者带来心理压力，出现抑郁等情绪，要关注患者心理状态，必要时进行心理疏导。