腰椎间长骨刺的治疗方法需根据具体情况选择，一般可通过非手术和手术等方式改善。对于大多数腰椎间长骨刺且症状较轻的患者，首先可采用非手术治疗。
非手术治疗之物理治疗
牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎间隙，减轻骨刺对神经等组织的压迫，一般每次牵引30分钟左右，每天可进行1 - 2次。按摩推拿： 专业医师进行适当的按摩推拿，能缓解腰部肌肉紧张，改善局部血液循环，但要注意手法不能过重，避免加重损伤。
非手术治疗之药物辅助
消炎止痛药物： 像布洛芬等非甾体抗炎药，可减轻局部炎症反应，缓解疼痛症状。不过这类药物可能会有胃肠道不适等副作用，有胃溃疡等病史的患者要谨慎使用。营养神经药物： 甲钴胺等药物能营养受压的神经，有助于改善神经受压引起的麻木等症状，一般需按疗程服用。
手术治疗情况
手术适应人群： 当腰椎间骨刺压迫神经或脊髓，出现严重的下肢无力、大小便失禁等情况时，可能需要手术治疗。一般保守治疗3 - 6个月无效且症状进行性加重的患者，可考虑手术。手术方式： 有单纯骨刺切除术、减压融合内固定术等，具体手术方式要根据患者的病情由医生评估后决定。
康复锻炼辅助
腰部伸展锻炼： 患者可在疼痛缓解期进行适当的腰部伸展运动，比如仰卧位拱桥运动，患者仰卧，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，每次做10 - 15次，每天可做2 - 3组。腰部肌肉锻炼： 平板支撑也是不错的锻炼方式，患者双肘和双脚撑地，身体呈一条直线，保持30 - 60秒为一组，每天可做3 - 4组，能增强腰部肌肉力量，稳定腰椎，减轻骨刺对周围组织的影响。