小肚子疼腰疼且有想大便的感觉，这可能与诸多因素相关联，比如月经来潮、消化系统疾病、生殖系统疾病、泌尿系统疾病等。倘若不适症状持续加重，那么建议尽快前往医院就诊治疗，以防延误病情。具体如下：
一、月经来潮：若为女性月经来潮，可能因体内激素水平发生变化而致使盆腔充血，进而会对肠道形成压迫。子宫平滑肌过强收缩或者出现痉挛性收缩可能引发痛经，最终放射至腰部引起腰疼。对此，可对小肚子予以热敷和按摩，从而缓解不适症状。
二、消化系统疾病：当机体抵抗力较弱、饮食不当时，可能致使细菌侵入胃肠道，引发胃肠炎、细菌性痢疾等疾病，这些疾病可能直接累及周边组织，引起腰背部肌肉痉挛，进而出现腹痛以及便意。治疗上可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利、注射用奥美拉唑钠等药物。
三、生殖系统疾病：这可能与不良卫生习惯、感染等因素有关，例如盆腔炎、子宫肌瘤等。由于受到炎症刺激，局部可能出现充血水肿以及渗出的情况，从而导致小腹以及腰部疼痛，也可能对肠道产生刺激，出现上述症状。治疗可遵医嘱使用头孢克肟分散片等药物。
四、泌尿系统疾病：像前列腺炎、前列腺增生等，也会有以上现象，主要是因为炎症刺激或者感染上行而引发了腰痛。此外，前列腺充血、水肿、增大，会不断刺激直肠，还可能伴有排尿困难的症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢拉定胶囊等药物。
总之，当出现小肚子疼腰疼想大便的感觉时，要考虑多种可能的原因，及时就医明确诊断并采取相应的治疗措施。