脚扭伤了筋骨后，首先要遵循RICE原则，即休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。一般在受伤后的24-48小时内可以进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天3-4次，能减轻肿胀和疼痛。
如何初步处理
休息： 立即停止活动，让受伤的脚得到充分休息，避免继续行走或运动加重损伤。比如受伤后不要再用扭伤的脚走路，找个地方坐下或躺下把脚抬高。冰敷细节： 可以用冰袋或毛巾包裹冰块敷在扭伤部位，注意不要直接把冰袋贴在皮肤上，防止冻伤。除了冰敷时间和频率，还要注意受伤早期一定不能热敷，热敷会加重肿胀。
何时需要就医
肿胀严重： 如果脚扭伤后肿胀非常明显，在短时间内（1-2天内）肿胀范围迅速扩大，甚至影响到整个脚部的活动，就要考虑及时就医。因为这种情况可能不仅仅是单纯的筋骨扭伤，可能有韧带撕裂等更严重的问题。疼痛剧烈： 受伤后脚部疼痛剧烈，即使休息和采取了简单处理措施后疼痛仍无法缓解，或者疼痛持续加重，影响到正常的生活和睡眠，也需要去医院就诊。
康复期间注意事项
抬高患肢： 在休息的时候要尽量把脚抬高，高于心脏水平，这样有利于血液回流，减轻肿胀。比如可以在脚下垫个枕头，让脚保持抬高的状态。逐步恢复活动： 在经过初步处理后，等肿胀和疼痛有所减轻，可以逐步开始进行一些康复活动。但要注意循序渐进，不能一开始就剧烈运动。比如先从简单的脚部屈伸活动开始，慢慢增加活动的范围和强度，一般在受伤后1-2周左右可以逐渐尝试轻微的走路等活动，但完全恢复正常活动可能需要几周到几个月的时间，具体取决于扭伤的严重程度。