蛛网膜下腔出血指的是脑底部或脑表面血管破裂，而脑出血则是非创伤性脑血管破裂致血液在脑实质内聚集的临床综合征，两者的区别主要体现在病因、发病年龄、出血部位、临床表现、治疗等方面。
一、病因：
1.蛛网膜下腔出血较为常见的原因是动脉瘤。
2.脑出血主要是由于动脉粥样硬化狭窄、斑块形成等异常情况，在血压急剧升高时导致脑实质出血。
二、发病年龄：
1.脑出血较多见于老年患者。
2.蛛网膜下腔出血并无特定的固定年龄段。
三、出血部位：
1.蛛网膜下腔出血是脑底部或脑表面的病变血管破裂。
2.脑出血通常发生在脑实质内。
四、临床表现：
1.蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛伴恶心、呕吐等症状，还可能引起眼底出血。
2.脑出血主要呈现为三偏征，即一侧出血导致对侧的肢体偏瘫、对侧肢体麻木以及对侧偏盲。
五、治疗：
1.蛛网膜下腔出血通常因动脉瘤所致，需要早期通过血管内介入的方式寻找动脉瘤，然后进行急诊介入手术或手术夹闭，也可以利用支架来填塞动脉瘤以实现治愈。
2.脑出血主要依据出血部位进行相应的止血处理，如果出血量大于30mL则可能要进行手术治疗。
总结：综上所述，蛛网膜下腔出血和脑出血在多个方面存在明显区别，了解这些区别有助于准确诊断和恰当治疗。