宝宝发烧身上烫手脚凉，通常是因为宝宝的神经系统发育不完善，导致四肢末梢的血液循环较差。一般来说，这种情况多发生在体温上升期。比如宝宝体温从37℃快速上升到38℃以上时，就可能出现身上烫手脚凉的现象。
为什么会出现这种体温分布情况
外周血管收缩： 当宝宝发烧时，机体为了保证重要脏器如心、脑等的血液供应，会调节外周血管收缩，尤其是四肢的血管。这样一来，四肢的血液流量减少，就会出现手脚凉的情况，但身体核心部位的血液供应相对充足，所以身上会感觉烫。体温调节机制： 婴幼儿的体温调节中枢还不成熟，在发烧时，体温调节中枢发出指令让肌肉收缩产热，这时候就可能先出现手脚凉，之后随着产热增加，身体其他部位温度上升。
如何正确处理这种情况
监测体温： 要经常用体温计给宝宝测量体温，比如每1 - 2小时测量一次，密切关注体温变化情况。如果体温超过38.5℃，可以考虑使用退热药物，如对乙酰氨基酚等（2个月以上婴儿适用对乙酰氨基酚，6个月以上婴儿还可考虑布洛芬）。适当保暖手脚： 可以给宝宝适当包裹手脚，比如穿上合适的袜子、盖上小被子等，但不要包裹得太紧，以免影响血液循环。同时，身上如果感觉烫，不要给宝宝盖太厚的被子，可以适当减少衣物。
什么时候需要及时就医
体温持续升高： 如果宝宝体温持续上升，超过39℃，并且经过家庭处理后体温没有下降趋势，这时候需要及时带宝宝就医。伴随其他症状： 当宝宝除了发烧身上烫手脚凉外，还伴有精神萎靡、呕吐、抽搐、呼吸急促等症状时，不管体温多少，都要马上送医。比如宝宝精神差，一直哭闹不止，或者呕吐频繁，一天呕吐超过3次以上，就需要尽快就医。