关键点：月经第一天呈黑色可能是正常情况，也可能由气滞血瘀、子宫后屈等原因导致。
一、正常情况：
月经来的第一天量通常较少，子宫内膜脱落物不能及时排出，经血在宫腔内积聚时间较长，经过氧化就会使经血变为黑色。这属于正常生理现象，无需特殊处理。在此期间，应多注意腹部保暖，避免接触冷水。
二、气滞血瘀：
1.原因：情志不畅、跌仆闪挫、外邪侵袭等都可能引发气滞血瘀，导致肝脏经脉处出现疼痛和痞块，以及血行瘀阻。
2.症状表现：可出现月经第一天经血为黑色的情况。
3.治疗：患者可根据医嘱使用复方丹参滴丸、逍遥丸、麝香保心丸等药物进行治疗。
三、子宫后屈：
1.定义：子宫体弯向身体后方。
2.影响：会使瘀血难以顺利排出，进而被氧化形成黑色血液。
3.应对方法：患者可在医生指导下采用俯卧位休息的方式，以促使后位的子宫复位。
总结：月经第一天经血为黑色的原因多样，需根据具体情况判断是否正常或采取相应措施。如果存在异常或伴有其他不适症状，应及时就医诊治。