来例假的时候腰疼，可能有多种原因。一般来说，约有30% - 40%的女性在经期会出现不同程度的腰部不适。
生理因素导致的腰疼
激素变化影响：女性在月经期间，体内激素水平会发生变化，前列腺素分泌增加。前列腺素增多会引起子宫平滑肌收缩，同时也可能导致盆腔充血，这种变化可能会波及腰部周围的组织，从而引发腰疼。而且，前列腺素还可能影响胃肠道和血管，间接对腰部产生影响。子宫位置异常：部分女性子宫位置过度前倾或后倾，在月经期间，子宫的收缩可能会受到影响，进而牵扯到腰部组织，导致腰疼。比如后倾的子宫，在月经时子宫收缩需要克服异常的位置，就容易引发腰部不适。
疾病相关因素
子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、腰部等。在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起腰疼。这种腰疼往往会随着经期的进行逐渐加重，而且可能还会伴有痛经、性交痛等症状。盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症，如输卵管、卵巢等发炎。在月经期间，盆腔充血会使炎症部位的刺激加重，从而导致腰疼。盆腔炎引起的腰疼通常还伴有下腹部疼痛、白带增多等表现，而且如果盆腔炎反复发作，对月经和腰部的影响会更明显。
生活习惯因素
久坐或久站：很多女性在经期如果长时间坐着或者站着，会影响腰部的血液循环，导致腰部肌肉紧张，进而引发腰疼。例如，一些办公室女性经期长时间坐在办公桌前工作，腰部缺乏活动，就容易出现这种情况。腰部受寒：月经期间身体抵抗力相对较弱，如果腰部受到寒冷刺激，血管收缩，影响局部血液循环，也会导致腰疼。比如经期穿着过少，腰部暴露在冷空气中，就可能引发腰部不适。