来月经腰特别疼，医学上叫痛经，其中原发性痛经比较常见，约占痛经的90%以上。原发性痛经主要是月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，同时可能放射至腰部导致腰疼。
原发性痛经的原因
子宫内膜前列腺素合成与释放异常： 女性月经来潮时，子宫内膜会合成并释放前列腺素F2α和前列腺素E2等，其中前列腺素F2α含量增高会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经，疼痛可能放射到腰部。一般在月经来潮前12小时前列腺素开始增加，月经第1天达到高峰。子宫收缩异常： 子宫收缩异常也可能导致痛经及腰疼。比如子宫收缩过强或不协调，使得子宫供血不足，引发疼痛并放射至腰部。
继发性痛经的情况
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如盆腔、卵巢等。异位的内膜组织也会随月经周期发生周期性出血，刺激周围组织，引起盆腔粘连、炎症等，从而导致经期腰疼，这种情况在育龄女性中较为常见，据统计，约10%-15%的育龄女性患有子宫内膜异位症。子宫腺肌病： 主要是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫肌层内的异位内膜组织在月经时也会出血，导致子宫增大、子宫肌层痉挛性收缩，引起痛经，疼痛可放射至腰部，多发生于30-50岁经产妇。
生活方式相关因素
寒冷刺激： 经期若不注意保暖，尤其是腰部受凉，会使得盆腔血管收缩，影响子宫血液循环，加重痛经和腰疼。比如在经期穿着过少、淋雨等，就可能诱发或加重症状。过度劳累： 经期身体本就相对虚弱，若过度劳累，会使身体抵抗力下降，盆腔充血状态加重，从而导致腰疼症状更明显。比如经期长时间站立、剧烈运动等。精神紧张： 长期精神紧张、焦虑、压力大等不良情绪，会影响内分泌系统，导致子宫收缩紊乱，加重痛经及腰疼。据研究，约60%的痛经女性存在不同程度的精神心理因素影响。