月经来了腰特别疼，医学上称为痛经，约有30%-40%的育龄期女性会受其困扰。
原发性痛经的原因
子宫内膜前列腺素合成与释放异常： 月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰部疼痛。一般在月经来潮前12小时前列腺素开始增加，月经第1天达高峰。子宫收缩异常： 子宫收缩过强或不协调，导致子宫缺血缺氧，也会引发腰部疼痛。比如子宫痉挛性收缩，会使子宫内压力升高，影响子宫的血液供应，进而牵涉到腰部产生疼痛。
继发性痛经的因素
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜组织也会随月经周期发生周期性出血，刺激周围组织，引起盆腔粘连，导致月经来临时腰部疼痛。据统计，约50%的子宫内膜异位症患者会伴有痛经，且疼痛多从月经前1-2天开始，月经第1天最严重。子宫腺肌病： 主要是子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血，使得子宫体积增大、子宫张力增高，子宫收缩异常，从而出现经期腰背痛。多见于30-50岁经产妇，约15%同时合并子宫内膜异位症。
缓解腰部疼痛的方法
生活方式调整： 月经期间要注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠。可以适当进行一些轻柔的运动，如散步，促进血液循环，但要避免剧烈运动。同时，注意腰部保暖，可使用热水袋热敷腰部，温度保持在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可多次热敷，能一定程度缓解腰部肌肉紧张，减轻疼痛。饮食调节： 月经前及经期应避免食用生冷、辛辣刺激性食物，如冰淇淋、辣椒等。可以多吃一些温热、易消化的食物，如热汤、热粥等。另外，适当摄入富含维生素E的食物，如坚果、绿叶蔬菜等，维生素E能抑制前列腺素合成，对缓解痛经有一定帮助。