左侧肩膀下面疼痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胸膜炎、心脏疾病等。
肌肉劳损
长期保持不良姿势，如伏案工作、长时间低头玩手机等，会使左侧肩膀下面的肌肉处于紧张状态，容易导致肌肉劳损，引发疼痛。这种情况在经常从事需要重复肩部动作工作的人群中较为常见。
肩周炎
肩周炎是肩关节周围组织的炎症，多见于中老年人。除了左侧肩膀下面疼痛外，还可能伴有肩关节活动受限，尤其在肩关节外展、上举等动作时疼痛会加重。
颈椎病
颈椎发生病变时，如颈椎间盘突出等，可能会压迫神经根，导致左侧肩膀下面出现放射性疼痛。同时，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
胸膜炎
胸膜炎是胸膜的炎症，可引起左侧肩膀下面疼痛，疼痛往往与呼吸有关，深呼吸或咳嗽时疼痛会加剧。患者可能还会伴有发热、咳嗽等症状。
心脏疾病
某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能放射至左侧肩膀下面引起疼痛。这种疼痛通常还可能伴有胸闷、心悸等症状，需要特别警惕，及时就医。