左侧肩膀下面疼痛的原因可能有很多，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用肩部肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。这种疼痛通常在活动后加重，休息后可能会有所缓解。
2.肩周炎：肩周炎又称五十肩，是以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎可能导致肩部疼痛、僵硬和活动受限。
3.颈椎病：颈椎间盘退行性改变或骨质增生可能压迫神经根，导致肩部疼痛和麻木感。疼痛可能放射到手臂，并伴有颈部疼痛、僵硬等症状。
4.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时也会引起左侧肩部疼痛，可能被误认为是肩部问题。这种疼痛通常与体力活动或情绪激动有关，可能伴有胸闷、呼吸困难等症状。
5.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致左侧肩部疼痛。疼痛可能与呼吸有关，伴有咳嗽、咳痰等症状。
6.其他原因：胸廓出口综合征、神经病变、关节炎、外伤等也可能引起左侧肩膀下面疼痛。
需要注意的是，疼痛的原因可能因人而异，而且有时可能是多种因素共同作用的结果。如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如手臂麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的身体检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。