肾结石患者常见的表现有腰部疼痛，大约有一半的肾结石患者会出现腰部隐痛或者胀痛，当结石活动引起输尿管梗阻时，会出现剧烈的肾绞痛，疼痛如刀割般，可放射至下腹部、腹股沟等部位，疼痛可能会持续数分钟到数小时不等。另外，血尿也是肾结石常见的表现之一，肉眼可见的血尿并不常见，多数是通过尿常规检查发现镜下血尿，约有30% - 40%的肾结石患者会出现血尿情况。还有部分患者会出现排尿异常，比如结石刺激尿路黏膜，可能导致尿频、尿急、尿痛等症状，若合并尿路感染，这些症状会更明显。
腰部疼痛表现
隐痛与胀痛： 很多肾结石患者最初会感觉腰部有隐隐的疼痛或者胀痛，这种疼痛往往是间歇性的，在活动后可能会加重。比如患者长时间行走或者剧烈运动后，腰部的隐痛会更明显。肾绞痛发作： 当结石在肾盂或者输尿管内移动，引起输尿管梗阻时，就会突然发生肾绞痛。疼痛非常剧烈，患者往往难以忍受，疼痛会从腰部或者侧腹部向下腹部、腹股沟区放射，持续时间长短不一，短则几分钟，长则数小时。
血尿表现
镜下血尿为主： 大部分肾结石患者的血尿是通过显微镜检查尿液时发现的镜下血尿，只有少数患者会出现肉眼可见的血尿。这是因为结石在移动过程中损伤了尿路黏膜，导致少量红细胞进入尿液中。一般来说，大约30% - 40%的肾结石患者会出现血尿情况。血尿与活动关系： 血尿通常在患者活动后会加重，比如剧烈运动、劳动后，尿液中的红细胞会增多，血尿的颜色可能会加深。
排尿异常表现
尿频尿急： 结石刺激尿路黏膜，会导致膀胱频繁收缩，从而引起尿频、尿急的症状。患者会感觉总是有尿意，而且很快就要去排尿。尿痛症状： 当结石合并尿路感染时，患者会出现尿痛的症状，排尿时尿道有灼热感或者刺痛感。另外，结石梗阻尿路，也可能会影响尿液的正常排出，导致排尿不畅等情况。