关键点：孕33周肚子疼，有生理性和病理性因素。生理性因素为胎儿运动刺激子宫致生理性收缩，可左侧卧位缓解。病理性因素包括先兆早产、肠炎等，还有阑尾炎等其他疾病也可导致。
一、生理性因素：
在孕33周时，胎儿的活动量相对会增大，其四肢活动有可能对子宫形成刺激。如果孕妇本身比较敏感，就可能引发子宫出现生理性收缩。当收缩强度较大时，便可能出现肚子疼的现象。对于这种情况，通常无需特别处理，孕妇采取左侧卧位，往往能在一定程度上起到缓解作用。
二、病理性因素：
1.先兆早产：
若孕妇进行了重体力活动，使得子宫受到刺激而产生收缩，就会有肚子疼等早产的表现。此时建议孕妇立即暂停活动并密切观察。要是疼痛持续加剧或伴有阴道出血等症状，就需要及时前往医院。医生可能会根据具体情况，让孕妇遵医嘱使用盐酸利托君片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗。
2.肠炎：
如果孕妇摄入了大量生冷、辛辣的食物，从而导致肠黏膜受到刺激引发痉挛，也会出现肚子疼的现象。此时孕妇可能还会伴有腹泻、恶心等症状。孕妇可在医生指导下使用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗。
3.其他：
孕妇存在阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、尿路感染等疾病时，均可能出现孕33周肚子疼的情况。比如阑尾炎，常见于孕妇不注意饮食，造成阑尾管腔阻塞，进而导致细菌大量繁殖并引发感染。在炎症刺激下，孕妇会出现肚子疼，一般还可能伴有恶心、乏力等症状。通常可遵医嘱通过静脉输注抗生素进行抗感染治疗。
总之，孕33周肚子疼需要引起重视，及时明确原因，以便采取针对性的措施。