冠心病做支架是有作用的,对于符合适应证的患者,能有效改善心肌供血,一般可使约70%以上的患者胸痛等症状得到明显缓解。
哪些冠心病患者适合做支架
严重狭窄情况:当冠状动脉狭窄程度超过70%,且药物治疗效果不佳时,通常建议做支架。比如冠状动脉造影显示某支血管狭窄严重,影响心肌供血,药物控制症状不理想,就可以考虑支架介入。急性心肌梗死患者:在发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者,及时进行急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗,即放支架)能开通闭塞血管,挽救濒死心肌,降低死亡率。
支架手术的优势
见效快:支架植入后能迅速开通堵塞血管,一般在手术操作完成后,患者胸痛等缺血症状能很快缓解,改善心肌缺血状态,通常在数小时内就能看到明显效果。改善生活质量:对于因冠心病导致活动后胸闷、胸痛受限的患者,植入支架后可以让患者恢复一定的活动能力,提高生活质量,能像正常人一样进行日常活动,不影响正常的工作和生活。
支架手术的局限性
有再狭窄风险:支架植入后存在一定的再狭窄几率,大概在10%~20%左右。也就是说,部分患者在支架植入后,血管可能会再次出现狭窄情况,需要进一步处理。并非一劳永逸:患者植入支架后还需要长期坚持药物治疗,如服用抗血小板聚集药物、他汀类药物等,同时要注意控制基础疾病,像高血压、糖尿病等,如果不注意控制,也可能影响支架的效果,导致病情复发或加重。
