脂溢性脱发也叫雄激素性脱发，据统计，男性中约有50%的人在50岁前会受到其影响。它的引发原因主要有以下几方面：
遗传因素：
家族遗传倾向： 遗传是脂溢性脱发非常重要的因素。如果家族中有直系亲属患有脂溢性脱发，那么个体患病的风险会显著增加。研究发现，雄激素受体基因等相关基因的遗传变异与脂溢性脱发的发生密切相关。例如，父亲患有脂溢性脱发，其儿子患脂溢性脱发的概率比常人要高很多。性别差异的遗传表现： 在遗传方式上，男性和女性有所不同。男性主要是常染色体显性遗传伴性修饰，女性则是常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传等多种形式并存，但总体都是遗传因素起到关键作用。
雄激素水平：
雄激素的作用机制： 雄激素中的双氢睾酮（DHT）在脂溢性脱发的发生中起着关键作用。雄激素受体分布在头皮毛囊部位，当体内雄激素水平升高时，睾酮会在5α - 还原酶的作用下转化为DHT。DHT会使毛囊微小化，毛囊逐渐萎缩，生长期缩短，最终导致头发变细、变软，头发数量减少，出现脱发症状。一般在青春期后，雄激素水平升高，脂溢性脱发的症状可能会逐渐显现。个体雄激素代谢差异： 不同个体对于雄激素的代谢能力存在差异。有些人头皮内的5α - 还原酶活性较高，会产生更多的DHT，从而更容易引发脂溢性脱发；而有些人则由于体内激素调节机制的不同，雄激素代谢相对正常，患脂溢性脱发的风险就较低。
头皮局部因素：
毛囊周围炎症： 脂溢性脱发患者的头皮往往存在一定程度的炎症反应。毛囊周围的炎症细胞浸润会影响毛囊的正常生长环境，导致毛囊功能受损。例如，一些炎症因子的释放会干扰毛囊的营养供应和正常的代谢过程，进一步加速毛囊的萎缩和头发的脱落。皮脂腺分泌旺盛： 脂溢性脱发患者通常伴有皮脂腺分泌旺盛的情况。过多的皮脂腺分泌会导致头皮油脂堆积，为一些马拉色菌等微生物的繁殖提供了适宜的环境。这些微生物的繁殖可能会加重头皮的炎症反应，进一步影响毛囊的健康，促进脱发的发展。而且过多的油脂会堵塞毛囊口，影响头发的正常生长，使得头发更容易脱落。