血肌酐高通常是肾脏功能出现问题的一个信号。血肌酐是肌肉代谢产生的一种废物，主要通过肾脏排泄，当肾脏滤过功能下降时，血肌酐就会升高。一般来说，成年男性血肌酐正常范围在53~106微摩尔/升，成年女性在44~97微摩尔/升，一旦超过这个范围可能就提示血肌酐高。
肾脏疾病导致
肾小球滤过功能受损： 像慢性肾小球肾炎，它会慢慢破坏肾小球的结构和功能，使得肾小球滤过率下降，从而影响血肌酐的排泄，导致血肌酐升高。还有多囊肾，肾脏里会长出很多囊肿，挤压肾组织，影响肾脏正常的滤过功能，也会引起血肌酐升高。肾小管功能异常： 比如间质性肾炎，各种原因导致肾间质发生炎症，会影响肾小管对物质的重吸收和分泌功能，进而影响血肌酐的代谢，使得血肌酐水平上升。遗传性肾小管疾病也可能干扰肾小管的正常功能，造成血肌酐高。
身体脱水引起
水分摄入不足： 长时间不喝水或者在高温环境下大量出汗，却没有及时补充水分，会导致身体脱水。这时候肾脏血流量减少，肾小球滤过率降低，血肌酐就会相对升高。比如在炎热的夏天，长时间户外活动没及时补水，就可能出现这种情况。体液丢失过多： 严重腹泻、呕吐会使大量体液丢失，同样会造成身体脱水，影响肾脏的正常灌注，使得血肌酐升高。例如急性胃肠炎患者频繁腹泻呕吐后，就可能出现血肌酐短暂升高的情况。
药物影响导致
某些抗生素： 像氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素，长期或大剂量使用可能会损害肾脏，影响肾脏的滤过功能，从而引起血肌酐升高。还有造影剂，在做一些影像学检查时使用的含碘造影剂，可能会对肾脏造成一定损伤，导致血肌酐水平上升，尤其是本身有肾脏基础疾病的人更易受影响。非甾体抗炎药： 常见的有布洛芬等，这类药物长期服用可能会影响肾脏的血流灌注，抑制前列腺素的合成，进而影响肾脏功能，导致血肌酐升高。