甲状腺癌早期往往没有明显症状，很多人是在体检做颈部超声时偶然发现。不过，随着病情发展，也会出现一些表现。
颈部肿块表现
无痛性肿块： 甲状腺癌常见的表现是颈部出现肿块，多数患者自己能摸到颈部前方有质地较硬、形状不规则的肿块，而且一般没有疼痛感觉。比如有的患者能摸到脖子正前方有一个小疙瘩，刚开始可能没在意，但逐渐会有所变化。肿块生长情况： 甲状腺癌的肿块通常会逐渐增大，有的患者会发现之前摸到的小肿块慢慢变大了，而且肿块活动度往往较差，与周围组织可能有粘连。
压迫相关表现
压迫气管： 当甲状腺癌肿块较大时，可能会压迫气管，导致患者出现呼吸不畅的症状，严重的会感觉吸气、呼气都比较困难。比如有的患者会说最近感觉喘气不如以前顺畅，尤其是平躺的时候更明显。压迫食管： 如果肿块压迫食管，患者可能会有吞咽不适的感觉，比如吞咽时有异物感，或者吞咽困难，不过这种情况相对少见一些，但也是甲状腺癌可能出现的表现。
声音相关表现
声音嘶哑： 甲状腺癌有可能侵犯到喉返神经，从而引起声音嘶哑。患者会发现自己的声音变得沙哑，而且持续不好转。比如原本说话声音洪亮，现在说话费力且声音变粗、变哑。发音困难： 随着病情进一步发展，还可能出现发音困难的情况，患者说话会越来越不清楚，影响正常交流。
其他表现
颈部淋巴结肿大： 部分甲状腺癌患者会出现颈部淋巴结转移，表现为颈部淋巴结肿大，可在颈部摸到肿大的淋巴结，质地较硬，活动度差。例如有的患者颈部一侧或两侧能摸到多个肿大的淋巴结团块。身体不适： 有些患者还可能出现一些全身不适的症状，比如乏力、消瘦等，这是因为肿瘤消耗身体能量等原因导致的，但这些症状往往是在病情较晚的时候才会比较明显。