甲状腺癌的症状表现各有不同。通常早期可能没有明显症状，多在体检通过甲状腺超声等检查发现。但也有一些情况会出现相关表现。
颈部肿块表现
颈部无痛性肿块： 约有 50%-70%的甲状腺癌患者首发症状是颈部出现无痛性的肿块，这个肿块可随吞咽上下移动。不过要注意，有的肿块生长速度比较快，短时间内明显增大。肿块质地与活动度： 甲状腺癌的肿块质地一般比较硬，表面不光滑，形态不规则。如果是分化型甲状腺癌，早期肿块活动度尚可，但随着病情进展，可能与周围组织粘连，活动度变差。
压迫相关表现
压迫气管： 当甲状腺癌肿块较大时，可能会压迫气管，引起呼吸困难。特别是肿块位于气管前方时，这种压迫症状更明显，严重时会影响患者的呼吸功能，导致喘息、气促等表现。压迫食管： 若甲状腺癌肿块压迫食管，会出现吞咽困难的症状，患者进食时会感觉食物通过不畅。不过这种情况相对压迫气管来说出现得稍晚一些。
声音嘶哑等表现
声音嘶哑： 甲状腺癌如果侵犯到喉返神经，就会导致声音嘶哑。喉返神经支配声带的运动，当甲状腺癌组织累及喉返神经时，会引起声带麻痹，从而出现声音嘶哑的症状，而且这种声音嘶哑往往是进行性加重的。颈部淋巴结肿大： 部分甲状腺癌患者会出现颈部淋巴结转移，表现为颈部淋巴结肿大。尤其多见于颈侧区的淋巴结，可单个或多个淋巴结肿大，质地较硬，活动度差等。