胆总管里主要是胆汁等物质。胆汁由肝脏分泌产生，每日分泌量约600 - 1200毫升，经胆管系统输送至胆总管，再流入十二指肠，参与脂肪的消化等过程。
胆总管里胆汁的作用
促进脂肪消化吸收： 胆汁中的胆盐可以乳化脂肪，将大的脂肪颗粒乳化成微小的脂肪微粒，增加脂肪与胰脂肪酶的接触面积，有利于脂肪的消化分解。例如，在肠道内，胆盐能协助脂肪分解产物的吸收。促进脂溶性维生素吸收： 胆汁能促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。比如维生素A，它与脂肪一起经胆汁乳化后更易被肠道吸收利用。
胆总管可能出现的异常物质
结石： 胆总管结石较为常见。胆固醇结石是其中一种，多因胆汁中胆固醇过饱和等原因形成；胆红素结石也不少见，常与胆道感染等因素有关。结石会引起胆总管梗阻，导致腹痛、黄疸等症状。寄生虫： 如华支睾吸虫等寄生虫可能进入胆总管。华支睾吸虫感染后，虫体在胆管内寄生，会引起胆管炎症、阻塞等，影响胆汁的正常排泄。
胆总管中物质异常的后果
胆汁排泄受阻： 无论是结石还是寄生虫等导致胆总管内物质异常，都会阻碍胆汁的正常排泄。胆汁排泄受阻后，胆红素反流入血，可引起皮肤、巩膜黄染，出现黄疸症状。同时，胆汁无法顺利进入肠道，会影响脂肪和脂溶性维生素的消化吸收，导致患者出现消化不良、脂肪泻等情况。引发炎症： 胆总管内物质异常还容易引发胆管炎。胆管炎会出现腹痛、发热等症状，严重时可能导致感染性休克等严重并发症，危及生命。