通常肛门里长硬疙瘩可能由如下几种原因导致：
一、肛窦炎：倘若患者不注重卫生，就可能致使肛周内遭受细菌感染而引发肛窦炎，进而出现肛门里有个硬疙瘩的状况，同时还伴有肿胀、触摸时明显疼痛、有分泌物排出等表现。对此，可在医生指导下使用诸如甲硝唑、氟哌酸等药物予以治疗。
1.甲硝唑：是一种抗生素药物，对多种厌氧菌有较好的抗菌作用。
2.氟哌酸：即诺氟沙星，具有广谱抗菌活性。
二、肛管直肠肿瘤：若患者患有肛管直肠内的肿瘤，便可能呈现肛门里长硬疙瘩的现象，同时伴随排便后的出血、黏液血便等症状。这时可依据医生的建议使用阿霉素、卡铂等药物进行医治。
1.阿霉素：属于抗肿瘤抗生素类药物。
2.卡铂：是一种常用的铂类化疗药物。
三、痔疮：当患者出现内痔或肛管皮肤下的外痔等痔疮并引发血栓形成时，也会有肛门里长硬疙瘩的情况出现，同时伴有显著的疼痛。此时可在医生指导下运用龙血竭胶囊、补中益气丸等药物进行治疗。
1.龙血竭胶囊：主要成分是龙血竭，具有活血散瘀、定痛止血等功效。
2.补中益气丸：含多种中药成分，可补中益气、升阳举陷。
总之，当发现肛门里出现硬疙瘩时，应及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法和药物。