患有子宫肌瘤是否可以要小孩，需要根据肌瘤的大小、位置、数量、患者的年龄、症状等因素来综合判断。一般来说，如果肌瘤较小、没有症状，且其他生育条件正常，是可以要小孩的；但如果肌瘤较大、有明显症状，或存在其他不利于生育的因素，可能需要先进行治疗，再考虑要小孩。以下是一些需要注意的事项：
1.孕前检查：在准备要小孩之前，建议进行全面的孕前检查，包括子宫肌瘤的大小、位置、数量、形态等，以及其他生殖系统的检查，如子宫输卵管造影、内分泌检查等，以评估生育能力和孕期风险。
2.治疗肌瘤：如果子宫肌瘤较大、有明显症状，或存在其他不利于生育的因素，可能需要先进行治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案需要根据肌瘤的情况和患者的需求来制定。
3.孕期监测：在怀孕期间，需要定期进行产前检查，密切监测子宫肌瘤的变化和胎儿的发育情况。如果肌瘤增大、出现红色变性等并发症，可能需要进行相应的治疗。
4.分娩方式：子宫肌瘤可能会影响分娩方式的选择。如果肌瘤较大、位置较低，可能会增加剖宫产的风险。在分娩时，需要告知医生子宫肌瘤的情况，以便医生做出合适的决策。
5.注意休息和营养：在怀孕期间，需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，要注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养素的食物，以促进胎儿的发育。
6.心理调适：患有子宫肌瘤可能会给患者带来一定的心理压力，需要注意心理调适，保持良好的心态。可以通过与家人、朋友交流，参加孕妇课程等方式来缓解压力。
总之，患有子宫肌瘤的女性在要小孩之前，需要进行全面的评估和咨询，制定个性化的治疗和备孕方案，并在怀孕期间密切监测和管理，以确保母婴的安全和健康。