孩子脸上长小米粒疙瘩，可能是以下原因引起：
1.粟丘疹：
这是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可能与遗传、外伤或皮肤附属器损伤有关。
可发生于任何年龄，但多见于新生儿或成年人。
通常表现为坚实的丘疹，表面光滑，呈肤色或淡黄色，可单发或多发，一般无自觉症状。
通常不需要治疗，如果影响美观，可以通过消毒后用针挑破表皮，剔出内容物，然后涂以抗生素软膏。
2.粉刺：
是痤疮的一种表现，与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。
好发于青少年，与青春期的雄激素水平增加有关。
主要表现为白头粉刺和黑头粉刺，可伴有丘疹、脓疱、结节等。
日常要注意皮肤清洁，避免挤压和搔抓，饮食宜清淡，少吃辛辣、油腻和甜食。
症状严重者可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，或口服抗生素、异维A酸等药物治疗。
3.传染性软疣：
是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。
主要通过直接接触传播，也可通过共用毛巾、浴巾等间接接触传播。
多见于儿童和青年人，好发于躯干、四肢、面部等部位。
表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
治疗主要是刮除疣体，然后涂以碘酊或2.5%的碘酊。
4.湿疹：
是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。
病因复杂，与过敏、自身免疫、感染、环境、饮食等因素有关。
表现为多形性皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈，易复发。
治疗主要是寻找病因，避免各种可疑的致病因素，对症治疗。
5.其他：
孩子脸上长小米粒疙瘩还可能是其他原因引起，如扁平疣、痤疮、皮脂腺异位症等。
如果孩子脸上的疙瘩持续不消退或逐渐增多，或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。