小孩脸上起小米粒疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致小孩脸上出现红疙瘩、丘疹，并伴有瘙痒。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关。
2.痱子：当小孩出汗过多，汗腺堵塞时，容易在脸上、颈部等部位出现痱子，表现为小米粒大小的红疙瘩。
3.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，在小孩中也可能发生。痤疮通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常等因素有关，可导致脸上出现粉刺、丘疹等。
4.接触性皮炎：如果小孩接触到某些过敏原或刺激性物质，如化妆品、护肤品、花粉等，可能会引起接触性皮炎，导致脸上起红疙瘩。
5.病毒感染：某些病毒感染，如手足口病、水痘等，也可能在脸部出现小米粒疙瘩。
6.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后，小孩脸上也可能出现红疙瘩。
7.其他原因：营养不良、内分泌失调、药物过敏等也可能导致小孩脸上起红疙瘩。
如果小孩脸上的疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、发热等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。
在日常生活中，家长可以注意以下几点来预防小孩脸上起红疙瘩：
1.保持皮肤清洁，勤洗脸，选择温和的护肤品。
2.注意饮食均衡，避免食用过多辛辣、油腻食物。
3.避免小孩抓挠皮肤，以免引起感染。
4.注意环境卫生，定期打扫房间，减少过敏原的存在。
5.如果发现小孩对某些物质过敏，应尽量避免接触。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果您对小孩脸上起疙瘩的原因有任何疑问，建议咨询专业的皮肤科医生或儿科医生，以获得更准确的诊断和治疗建议。同时，如果您发现小孩脸上的疙瘩有任何异常变化，应及时就医，以便及时处理。