判断是不是心绞痛可以从症状表现、发作特点等方面入手。一般来说,心绞痛发作时,患者胸部会有压榨性、闷痛或紧缩感,通常持续3~5分钟。
症状表现特点
疼痛部位: 主要在胸骨体上段或中段之后,可放射至心前区、左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。疼痛性质: 常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。
发作诱因特点
体力活动相关: 步行快、上楼、爬坡、餐后、寒冷、情绪激动等情况下容易诱发。比如饱食后立即进行较剧烈运动,就可能引发心绞痛。休息时发作: 少数患者在休息时也会发生心绞痛,多为冠状动脉痉挛所致。
缓解方式特点
休息或含服药物: 一般停止原来诱发症状的活动后,休息片刻即可缓解。舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物,通常在1~3分钟内起效,能缓解心绞痛症状。如果含服硝酸甘油3~5分钟后仍不缓解,要考虑可能不是典型心绞痛,或可能发生了心肌梗死等更严重情况。
