下巴和脸颊处长痘痘的原因可能有以下几点：
1.内分泌失调：内分泌失调可能导致油脂分泌过多，堵塞毛孔，从而引发痘痘。此外，压力过大、熬夜、饮食不规律等也可能影响内分泌，导致痘痘问题。
2.毛囊角化异常：毛囊口角化异常，导致毛囊口堵塞，皮脂无法正常排出，也容易引发痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌感染是导致痘痘的常见原因之一。
4.遗传因素：有些人天生皮脂腺比较活跃，容易长痘痘，这与遗传有关。
5.其他因素：饮食、化妆品使用、环境因素等也可能对痘痘产生影响。
针对痘痘问题，可以采取以下措施进行改善：
1.保持皮肤清洁：选择温和的洁面产品，早晚洗脸，去除皮肤表面的污垢和油脂。
2.注意饮食：少吃高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持饮食均衡。
3.规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。
4.减少压力：采取适当的方式缓解压力，如运动、冥想、放松等。
5.避免挤压痘痘：挤压痘痘可能导致感染扩散，留下疤痕。
6.就医治疗：如果痘痘问题严重，可以咨询皮肤科医生，医生可能会建议使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）或进行其他治疗方法。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和痘痘原因都可能不同，因此在采取任何治疗措施之前，最好先咨询医生的建议。此外，对于某些人来说，痘痘问题可能是慢性的，需要长期管理和治疗。如果痘痘问题持续不愈或伴有其他症状（如疼痛、红肿、瘙痒等），应及时就医。