平躺睡觉腰疼可能由以下原因导致：
一、生理原因：主要是腰部受凉受寒，从而引发腰部疼痛。这种情况下，睡觉时需保持正确姿势，并做好腰部保暖。
二、腰肌劳损：
1.长期劳作或腰部遭受损伤会引起腰肌劳损，表现为腰部疼痛、肿胀。
2.治疗上，可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
三、腰椎间盘突出症：
1.多因腰椎退行性病变或腰部受外伤致腰椎增生。其会造成腰部僵硬、疼痛等症状。
2.通常根据医生指导，可通过腰椎牵引、腰部针灸等物理方法进行治疗。
四、强直性脊柱炎：
1.一般是慢性炎症反应，会引起腰部疼痛，还会伴有臀部疼痛或僵硬。
2.若症状严重，可在医生指导下服用依托考昔片、美洛昔康片等药物。
五、腰背肌筋膜炎：
1.可能因慢性劳损导致，属于无菌性炎症反应，会出现腰背部酸胀疼痛。
2.需遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物。
如果腰部疼痛十分剧烈，且治疗后没有改善，应尽早就医。总之，当出现平躺睡觉腰疼的情况时，要及时明确病因并采取针对性的治疗措施。