20天的宝宝肚子总是咕噜咕噜响，可能有以下原因：
1.正常肠鸣音：宝宝的腹壁薄，肠鸣音相对亢进，咕噜咕噜响是正常的肠鸣音。
2.饥饿：宝宝饥饿时，肠道蠕动会加快，肠鸣音也会增强。
3.消化不良：宝宝消化系统尚未发育完善，容易出现消化不良，导致肚子咕噜咕噜响。
4.腹部受凉：腹部受凉会导致肠蠕动增加，引起肠鸣音亢进。
5.乳糖不耐受或蛋白质过敏：宝宝对乳糖或蛋白质不耐受或过敏，也可能出现肠鸣音亢进。
6.肠道感染：如肠炎等，也会导致肠鸣音亢进。
如果宝宝肚子咕噜咕噜响的同时，伴有哭闹、呕吐、腹泻、发热等症状，或者肠鸣音过于频繁或减弱，建议及时就医，以明确原因。