肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，全球范围内，每年约有一定比例的人因各种因素发展为肝硬化。引起肝硬化的原因有多种，以下是详细介绍。
病毒性肝炎因素
乙肝病毒感染： 乙肝病毒长期在体内复制，会持续损伤肝细胞，引发炎症反应，若未能得到有效控制，经过数年甚至数十年的发展，就可能逐渐进展为肝硬化。据统计，慢性乙肝患者中约有10% - 20%会发展为肝硬化。丙肝病毒感染： 丙肝病毒感染后也容易慢性化，相比乙肝，丙肝发展为肝硬化的比例可能更高，约15% - 30%的丙肝患者会在感染后若干年出现肝硬化。
酒精因素
长期大量饮酒： 酒精进入人体后主要在肝脏代谢，乙醇和乙醛会对肝细胞产生直接毒性作用，导致肝细胞变性、坏死以及纤维组织增生。一般来说，男性每日饮酒折合乙醇量超过40克，持续5年以上；或者女性每日饮酒折合乙醇量超过20克，持续5年以上，就容易引发酒精性肝硬化。这里折合乙醇量的计算方法是：饮酒量（毫升）×酒精含量（%）×0.8（乙醇密度）。例如，喝500毫升50%的白酒，折合乙醇量就是500×50%×0.8 = 200克。
自身免疫因素
自身免疫性肝炎： 机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏持续炎症损伤，久而久之就会引起肝硬化。这种情况在女性中相对多见，发病年龄多在中青年。患者体内会出现自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体等阳性。
胆汁淤积因素
原发性胆汁性胆管炎： 由于胆管遭到破坏，胆汁排泄受阻，胆汁淤积在肝脏内，长期刺激会导致肝细胞损伤、坏死和纤维组织增生，进而发展为肝硬化。多见于中年女性，早期可能没有明显症状，随着病情进展会出现乏力、皮肤瘙痒、黄疸等表现。原发性硬化性胆管炎： 胆管发生炎症和纤维化，导致胆管狭窄、闭塞，胆汁淤积，逐渐引起肝硬化。该病男性发病略多于女性，病情进展相对隐匿。